遇到老人的“胡闹”，该怎么办？

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家有老，如一宝，但是家中如果有“苏大强”似的老人，那就让人苦不堪言了，他们有时会做一些让匪夷所思、甚至是胡搅蛮缠的事情，如：

❖认为有人偷自己的东西；

❖认为自己住的地方不是自己家，吵着要回家；

❖认为老伴儿或者照护者是冒充的，要赶他们出去；

❖认为老伴儿有外遇，或者照护者要加害自己；

❖觉得自己被遗弃或者会被害，等等。

它是一种不真实的，但是老人却深信不疑的想法。这种行为叫做妄想和猜疑，它是痴呆老人较为常见的一种精神症状。

让痴呆老人认识到自己的想法错误是一件非常困难的事情。一方面，由于判断力下降，老人并不觉得自己错了；另一方面，老人有记忆障碍，可能都已经忘了自己曾经说过什么话，做过什么事。如果照护者列出各种“证据”来证明老人说错话或者做错事了，结果只能是让老人感到无助、羞愧甚至是愤怒。

针对以上妄想行为，可以采取以下应对方法：

倾听老人的表达

在应对妄想和猜疑的时候，照护者首先要做到的就是耐心倾听，让老人充分地表述自已遇到的麻烦，并尽量理解老人的表达。

这是一种特殊形式的聆听。就算照护者自己就是被妄想和猜疑的对象，也要努力先把“自我”放下，聆听老人隐藏在妄想和猜疑背后的心声。谨记这是疾病在猜疑和指责照护者，而不是老人。只要能这样想，照护者的心里就会好过很多。如果老人的痛苦、焦虑、悲伤等负面情绪能够通过表达而宣泄出来，他们的妄想和猜疑行为就有可能减少。反过来，如果照护者忽视甚至压抑了老人的表达，老人的痛苦感就会加重，甚至引发更严重的精神和行为症状。

洞察老人的感受

照护者要善于从老人的表达中，洞察隐藏在妄想、猜疑背后的真实感受和需要。比如，当某位痴呆老人无故怀疑自己银行存款被盗，可能只是因为老人比较在意金钱，而且缺乏财务方面的安全感。又如，当患有痴呆的婆婆一口咬定是儿媳偷了她的心爱物品时，也可能是因为老人缺少来自子女的关爱，害怕被遗弃，而认定是儿媳偷走了儿子对母亲的爱。一旦照护者能够发现那些藏在妄想和猜疑背后的感受和需要，就找到了与老人沟通的桥梁。

认同老人的感受并给予安慰

照护者理解了老人真实的感受和需要后，要温和平静地肯定老人的感受，向老人传递出体谅和尊重的信号。

照护者也可以安慰老人，让老人感受到照护者的关心。对老人的回应要简单。照护者可以和老人交流想法，但是，语句一定要简单，否则会让老人变得更迷糊。需要注意的是，肯定老人的感受，不争辩、不解释，并不意味着照护者要承认自己做过老人所指责的、实际上并没有发生过的事情。因为在某些知觉层面上，老人知道真相是什么。当老人感受到照护者的尊重和体谅，和照护者之间的信任关系就会建立起来。

帮助老人处理麻烦

当老人安静下来以后，照护者可以把老人的注意力转移到其他活动上去，温和地引导老人做些喜欢的事情。很可能，老人过一会也就忘了刚才的猜疑和指责了。如果老人因为一时找不到东西而指责他人偷窃，那么，照护者可以用温和的态度主动帮助寻找。照护者可以到老人平时喜欢藏东西的地方去看看东西在不在，也可以把容易丢失的东西做一下备份。如果老人经常寻找某样物品，那就不妨请老人的家庭成员多买一两件，以备不时之需。

有些痴呆老人会一遍又一遍地说同一句话或者做同一件事，这种行为被称作重复行为。

导致重复行为的原因是老人短期记忆的丧失，主要表现在：

重复问同样的问题

由于老人实在想不起来自己其实已经问过某个问题，也记不起来其实旁人已经告诉过自己答案。因此，老人就会一遍又一遍地问同样的问题。

重复说一件事

由于老人想不起来已经和谁说过这件事，也记不起来别人的反应，

因此，老人就会一遍又一遍地重复说这件事。

重复做一件事

由于老人想不起来自己其实已经做过某件事了，因此，老人又会重复去做一遍。比如，做饭的时候忘记自己已经放了调料，又去放一遍；忘记自己已经买过某样东西，结果出门的时候又买一次回来；忘记自己已经吃过饭，又吃了一遍；忘记自己已经锁好门，总会一遍又一遍地确认门到底锁上了没有。重复行为很少会伤害到老人自己或旁人，因为在多数情况下，老人只是在寻找熟悉、安全、有确定性的感觉。不过，没完没了的重复，的确会让照护者感到有些压力，况且某些重复行为也会制造出生活中的小麻烦。